Омские хирурги спасли молодого пациента с редким осложнением хронического панкреатита. Мужчину доставили в БСМП № 1 с одышкой, слабостью и недомоганием, а обследование показало скопление жидкости в плевральной полости и резкое превышение уровня ферментов поджелудочной железы.
Анализы позволили заподозрить редкую патологию — панкреатоплевральный свищ, при котором панкреатический сок попадает в плевральную полость. По данным КТ у пациента также выявили хронический панкреатит и кисту поджелудочной железы.
«Любое препятствие оттоку панкреатического сока приводит к повышению давления в протоковой системе поджелудочной железы. Даже микроскопический дефект на уровне главного панкреатического протока при имеющемся нарушении оттока может закончиться формированием панкреатического свища. Имея опыт хирургического лечения панкреатических свищей у 48 пациентов с хроническим панкреатитом, могу сказать, что наиболее сложными являются внутренние панкреатические свищи, когда протоковая система поджелудочной железы сообщается с брюшной и реже — с плевральной полостью. Патология действительно нечастая, в БСМП № 1 по поводу панкреатоплеврального свища выполняется в среднем одна операция в год», — рассказал заместитель главного врача по хирургической помощи БСМП № 1, д.м.н. Александр Пропп.
Сначала пациенту проводили пункции плевральной полости и дренирование кисты, однако жидкость продолжала накапливаться. Тогда врачи приняли решение о проведении операции — удалении части поджелудочной железы, где находился свищ. Операцию осложняло гнойное воспаление, но она прошла с минимальной кровопотерей.
Послеоперационный период прошёл без осложнений. Уже на 13-й день пациента выписали, функции поджелудочной железы сохранены, показатели сахара в норме. Врачам удалось избавить мужчину от тяжёлого осложнения и предотвратить развитие сахарного диабета, сообщили в пресс-службе министерства здравоохранения Омской области.
